Elhíresült mondássá nőtte már ki magát az az elképzelés miszerint a “gyerekek kis felnőttek”. Ennek a szólásnak-mondásnak talán régen az lehetett a valódi üzenete, hogy a gyerekeket is éppen olyan komolyan kell venni (ha nem komolyabban), mint a felnőtteket. Sajnos azonban egyre inkább kezdik komolyan venni ezt a kis frázist az emberek, szülők, tanárok, egészségügyi dolgozók is, elfeledkezve arról, hogy ez nem egészen így van.

Győri gyermekorvos kollégánk elmondta, hogy az egyik legnagyobb tévedés talán a gyermekgyógyászati ellátásban, hogy úgy próbálják meg a gyermeknek elmondani, hogy milyen problémája van, olyan nyelvezetet használva, amit ő még nem ért meg, mert nem ismeri. Sokszor ilyenkor a türelmetlen dolgozók, ellátók butuskának titulálják a gyereket (de általában sajnos a legtöbb gyereket), tehát szerintük a “gyerekek kis, buta felnőttek”.

Nagyon fontos, hogy a gyermeket tájékoztassák, hogy mi a baja, akárcsak a felnőttet, azonban már léteznek olyan képeskönyvek, vagy rajzos, mesélős technikák, amikkel a kommunikációs akadályokat hárítani lehet.

Az információátadáson kívül kifejezetten fontos még maga a bánásmód. Nem kell hozzájuk gügyögve beszélni, hiszen anélkül is megértenek mindent, azonban tisztában kell lenni azzal, hogy mivel gyerekek, igényük van a játékra, a kommunikációra, az ingerekre.

Egy felnőtt súlyos beteg általában ki sem tud mozdulni az ágyból, megszólalni sincs kedve, csak aludni és pihenni. Ezzel szemben egy beteg gyermek, aki lehet akár súlyos állapotban is, rohangálhat a folyosón, izeghet-mozghat megtévesztve ezzel környezetét.

Magából értetődő sajátosság a kardinális tünetek (hőemelkedés, légzésszám, vérnyomás, pulzus) kóros értékének változása. Ez alatt azt kell érteni, hogy míg egy kisgyermek pulzusa normális esetben lehet 100-120 körül, addig az már egy felnőttnél tachycardiát jelez.

Ugyanígy fokozottan kell figyelni a gyógyszeradagokra, mindent alaposan ki kell számolni, majd azt ellenőrizni kell.

Továbbá felnőtteknél is ki szokták hangsúlyozni, de gyermekeknél különösen fontos a folyamatos folyadékpótlás, mert nagyon hamar kiszáradnak.  

Egy férfi elmegy az orvoshoz:
- Doktor úr! Csókolózás útján terjed az AIDS?
- Eddig még nem hallottam ilyenről, de ha fél, akkor használjon rágógumit.

Sajnos Magyarországon elég rosszak a fogak állapotai az átlag népesség körében, s vannak helyzetek, amikor már csak a fog felépítésével lehet megmenteni a fogat. Ennek különféle technikái és módjai vannak, azt azonban nagyon fontos megjegyezni, hogy a megelőzés mindennél fontosabb. Nem csak magunkat kíméljük meg ilyenkor a fölösleges fájdalmaktól, hanem pénztárcánkat is a nem kevés kiadásoktól.

Milyen esetekben van szükség fogfelépítésre?

• letörött fog

• erősen szuvasodott fog

• olyan fog, melynek már csak a gyökere van meg

A lényeg, hogy minden esetben próbáljuk megmenteni a saját fogat a kihúzástól.

Az eljárás menete

Szombathelyi fogorvos kollégánk elmondta, hogy az első lépés minden esetben a fogak állapotainak általános felmérése. A felmérésből fényderül arról, hogy van e szükség ínyműtétre, vagy anelkül is elérhető a fogfelszín.

A fogfelépítés hosszú időt és precíz fogorvosi munkát igényel, ezért sokan nem vállalják, hanem inkább kihúzzák az érintett fogat. Sajnos azonban ha ez megtörténik, akkor a rágásnak a folyamata is változik, ami a későbbiekben komolya problémákat is okozhat.

A fog szövetének helyettesítésére nagy keménységű termékekkel dolgoznak, melyet speciális ragasztóval illesztenek össze.

Előnye

• megmarad a fogsor, fogak eredeti szerkezete

• esztétikus

• rágás könnyebbé, hatékonyabbá válik

• szájszervi betegségek megelőzése

Bemegy egy ember a pszichológushoz. A feje tetején tükörtojás, a fülén egy-egy sült szalonnaszelet lóg. A pszichológus leülteti, és a legegyszerűbb kérdéssel kezdi, nehogy még jobban megzavarja az amúgy is meglehetősen feldúltnak látszó férfit.
- Miért fordult hozzám, uram? - kérdezi tőle.
- Doki! Én úgy aggódom a bátyám miatt!

Ahhoz, hogy megtudjuk, egy betegségnek mik a kockázati tényezői, pontos felmérésekre van szükség.

Összetett munka, hozzáértő és szakmabeli emberekkel. Rengeteg adattal kell dolgozni és pontos

stratégiát kell követni.

Az első feladat egy betegség kiválasztása.

A második feladat a betegség a rizikófaktorainak megállapítása. Pontosan, hogy a betegek

anamnézisében milyen faktorok szerepelnek. Nem kell elkülöníteni a női és a férfi nemet. Általában a

leggyakoribb rizikófaktorokat szokták kiemelni.

Ezután a kockázatfelmérés. Tehát a kiválasztott rizikófaktorok milyen mértékben okozzák az adott

betegséget.

Majd a kockázatot megbecsülik különböző adatbázisokon keresztül.

Vegyünk egy példát:

Legyen a betegség a szív és érrendszeri problémák. Számos rizikófaktora van, az egyik legnagyobb

halálozási aránnyal járó betegség. Háttéranyaga nagy. Pécsi háziovos szakértőnk elmondta, hogy a leggyakoribb rizikófaktorok a betegek anamnézisében:

életkor

nem

dohányzás

vérnyomás

koleszterin

A kockázatot az úgynevezett SCORE kockázatfelmérő adatbázison keresztül határozzák meg. Miután

meghatározták a kockázat becslését, különböző besorolási osztályokba teszik a betegeket.

Megkülönböztetünk kis, közepes és nagy kockázatú betegeket.

Nem csak a meghatározást és a besorolást végzik, hanem a különböző osztályoknak megfelelően

célokat tűznek ki.

Egy iszákos embernek az orvos megtiltotta, hogy alkoholt fogyasszon és azt mondta neki, hogy csak tejet szabad innia. Az ember három napon keresztül valóban csak tejet ivott, de a negyedik napon kifakadt:
- Most már értem, hogy miért bőgnek folyton a csecsemők!

Az arc üregeihez soroljuk a homloküreget és az orr melléküregeit. Ezek nyálkahártyával bélelt üregek,

amelyeknek főként a hangképzésben van szerepük. Gyulladás esetén a nyálkahártyák megduzzadnak

és folyadékkal telnek meg.

Oka lehet anatómiai eltérés (orrsövényferdülés), eltérő képletek (orrpolip), allergia, vagy fertőzés

(baktériumok). Ezek közül a leggyakoribb a baktérium okozta arcüreggyulladás.

Tünetei;

láz

fejfájás

nyomásérzékenység

hajoláskor nyomó fájdalom

Ha elhanyagoljuk az arcüreggyulladást, komoly következményei lehetnek. Ezért minél hamarabb fül-

orr-gégészhez kell fordulni vele. Könnyen kezelhető betegség a minél előbbi felismerés esetén.

Kezelése;

Antibiotikum, ha bakteriális fertőzés okozza, napi rendszerességgel szedni, súlyosságtól függően.

Minden antibiotikum negatív hatással van a gyomor flórájára, ezért érdemes mellette kiegészítő

terápiaként gyomorvédő folyadékot/tablettát szedni. Az antibiotikum kúra általában 4 naptól 2 hétig

terjedhet.

Az orrdugulásra a leghatékonyabb szerek az orrcseppek, mert megnyitják az üregeket, amitől jobban

szellőznek, így gyorsabban is gyógyulnak. Az orrcseppeket az orrdugulás megszűnéséig kell

alkalmazni, tovább nem ajánlatos, mert szövődménye lehet a rhinitis. Egyes orrcseppek mellékhatása

lehet szívdobogásérzés, ezért óvatos kell bánni vele. Az orrcseppek mellet hatásos a tengeri sós, vagy

gyógynövényes inhaláció, illetve az infralámpás kezelés is.

A láz, fájdalom tüneteinek kezelésére alkalmasak a vény nélkül kapható tablettás, oldatos, poros

kiszerelésű láz és fájdalomcsillapító készítmények is.

Sor kerülhet előrehaladott és nehezen eltávolítható váladék esetén az üreg megszúrására is, ahol egy

tűn keresztül távolítják el az izzadmányt, majd antibiotikumos oldattal kiöblítik.

A műtét endoszkópiával történik, gyors megoldás, de inkább súlyosabb esetekben alkalmazzák.

- Nővér! Vett vért a pacienstől?
- Igen, de sajnos csak öt liter jött ki.

A tejfogak szerepe, hogy felkészítse a kisgyermekeket a rágásra. Még nem elég nagy az állkapcsuk,

hogy helyet adjanak az állandó fogaknak, de a tejfogak kiváló próbái az „igazi” fogaknak. Összesen 20

tejfog nő ki. Gyökereik és a szerkezetük is gyengébb a maradandó fogakénál, hamarabb szuvasodnak

és a méretük is kisebb.

A fogzás idején a csecsemők fáradtabbak, nyűgösek, folyton rágnak valamit és sírnak. Fájdalmukat

enyhítésére inkább kerüljük el a gyógyszereket és a kémiai szereket, helyette okos ötlet a hűthető

gumirágó. Csak be kell rakni a hűtőbe, lehűl és a csecsemő ezt rágva kellemesen hűti az ínyét és

csillapítja a fájdalmat. Lefagyasztani tilos, csak fájdalmat okoz!

Már az első fog áttörése után rá lehet szoktatni a gyermeket a fogmosásra. Vásároljon extra puha

fogkefét, de a választását bízza a gyermekre, hogy bevonva őt is a játékba, kedve legyen fogat mosni.

A fogkrém ne tartalmazzon fluoridot! A gyermekfogkrémekre már rá van írva, hány éves kortól

ajánlott, ízük pedig kellemes és kevésbé mentolos.

Tanítsuk meg a gyermeket, hogy minden étkezés után mosson fogat, de minimum lefekvés előtt és

kelés után. Külön technika nincs rá, alaposan mosson meg minden egyes fogcsoportot, hogy

berögzüljön a fogmosás menete. Általában 3 percig tart egy fogmosás.

Hogy mit ne egyen gyakran a gyermek?

magas cukortartalmú ételek

ragacsos élelmiszerek

édesítőszerrel készült ételek

Persze, ez nem azt jelenti, hogy a gyermek nem ehet ilyet, csak ne nagy mennyiségben. A cukrok,

rágók, vattacukor, gumicukor rettentő mértékben károsítja a fogzománcot. Sokkal egészségesebbek a

puding, krémtúró, és szintén édesek is. Sokkal jobb, ha a gyermeket a rágcsálás keretin belül répára,

karalábéra szoktatjuk rá.

Ha valamilyen kérdés merül fel a kisgyermek fogainak tisztításával kapcsolatban, keressen fel egy

fogorvost.

A falusi orvos iszonyatos sebességgel száguld végig a falu főutcáján.
- Vigyázz - figyelmezteti a felesége -, mert megállít a rendőr!
- Nem hiszem. Azt mondtam neki, hogy egész nap maradjon ágyban.